Inåtvriden framfot
Om åtgärder vid inåtvriden framfot hos barn och när barnet ska remitteras till ortoped.
Definition
Inåtvriden framfot (metatarsus adductus) är ofta medfödd och därmed synlig vid undersökning direkt efter födseln. Bakfoten har ett förväntat utseende medan framfoten är vriden inåt, medialt, mot stortån i olika omfattning. Felställningen kan vara mer eller mindre påverkbar.
Felställningen kan också uppkomma senare på grund av barnets ligg- och krypvanor, till exempel om barnet gärna ligger eller senare sitter med fötterna under sig så att trycket på utsidan av foten ger en inåtställning av framfoten.
Symtom
Framfoten är vriden inåt (medialt) medan vristen och hälen har förväntat utseende och position.
Behandling
Om felställningen är lindrig räcker det att tänja någon gång per dag. Vid mer uttalad felställning är det lämpligt med mer intensiv tänjning. Det är då lämpligt att en barnkompetent fysioterapeut följer förloppet och redan på BB visar föräldrarna hur tänjningarna skall göras.
Om felställningen inte kan tänjas till önskat läge bör man överväga behandling med seriegipsningar och/eller skenor. Vid utebliven förbättring trots detta, kan det i mycket ovanliga fall bli aktuellt med en operation då man delar ledband/ledkapsel och i vissa fall även vinklar om mellanfotsbenen. Operationer görs inte under de första levnadsåren.
Till läkare
I de flesta fall remitteras barnet redan från BB. Om det på BVC visar sig att redressionsbehandling (tänjningar) via fysioterapeut inte fungerat tillfredsställande, remitteras barnet till ortoped för ställningstagande till annan behandling.
Rikshandboken i barnhälsovård vänder sig till professionen. Ange din yrkestitel, arbetsplats och mejladress om du vill att vi ska kunna svara dig.
Redaktionen hanterar inte frågor från privatpersoner. Om du har frågor om ett barn kontakta din barnavårdscentral, BVC och/eller 1177 för invånare
*Vi behandlar dina personuppgifter med stöd av den rättsliga grunden "intresseavvägning" (artikel 6.1 f) i GDPR.